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軟組織疼痛在運動創傷中為多見。從發病過程分,可分為急性疼痛和慢性疼痛兩類;從其表現看,可分為開放性疼痛和閉合性疼痛兩類。慢性閉合性傷的病程較長,必須在平時調節運動量、調節訓練方法、手段,并作系統的適當的治療,急性傷起病突然,傷后即出現疼痛及活動功能障礙。
軟組織損傷
軟組織疼痛的癥狀體征
創口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍,皮膚有無瘀斑、水皰,皮溫有無改變,指(趾)端循環情況,肌肉有無缺血性壞死,傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發硬、能否活動,有無感覺障礙。開放性骨折雖有軟組織疼痛,但已屬骨折范疇。軟組織疼痛中,除切刺傷危及內臟或嚴重的跌、撞挫傷內臟者較為嚴重外,其他的雖然病情不相同,但大多無生命危險。
軟組織疼痛的治療
1、如有休克首先治療休克。
2、如有出血,應立即止血。輕微或中度出血,可采用加壓包扎或填塞法止血;四肢大血管出血,先上止血帶并準備盡快手術止血,術前應每30min放松止血帶1次。失血較多時,應及時輸液輸血。出血不止時,應緊急手術止血。疼痛較重者,可給哌替啶或嗎啡,也可給其他鎮靜劑、鎮痛藥。有骨折時,應適當固定傷肢。
3、有筋膜間隙綜合征和擠壓綜合征者,應及時處理。
4、嚴重閉合性挫傷的治療
(1)早期在肢體周圍放置冰袋或作冷敷,待出血停止(一般在24~48h后),改用熱敷,促進局部淤血吸收。必要時,予抗生素防治感染。
(2)若水腫嚴重,影響肢體血液循環,或小腿、前臂嚴重擠壓傷有肌肉功能障礙及動脈搏動減弱者,應早期切開減張,將皮膚、深筋膜和肌膜縱行多處切開,然后用生理鹽水紗布條疏松填上流。若中毒癥狀嚴重,保留患肢將危及生命,應考慮截肢。
5、開放性創傷,除表淺的擦傷及小的刺傷外,應盡早作初期外科處理。
我院專家提醒:急性軟組織疼痛切忌過早在傷處局部作過多手法,特別是過分用力的治療手法,這樣做易促使出血、腫脹加重,使傷情更為惡化。如果您有任何問題都可免費咨詢在線專家!