半月板是膝關節比較重要的部位之一，然后由于運動、摔傷等等原因，容易使得半月板發生損傷。多發生于搬運工、足球與籃球運動員及其他強體力勞動或運動的人?？稍斐蓛葌然蛲鈧劝朐掳迤屏?。有些人長期下蹲位工作，亦可造成外側半月板慢性損傷。 半月板損傷多有明顯外傷史。主要癥狀是膝關節疼痛。伸屈膝關節時，膝部有彈響聲。約有四分之一的病人有“交鎖征”，即在行走時，患膝突發劇痛或無力，膝關節不能伸屈，將患膝稍作晃動，或按摩2分鐘—3分鐘，即可緩解或恢復行走。慢性期或無明顯外傷史的病人，病程漫長，持續不愈，以行走和上下坡時最明顯。 膝外傷早期因疼痛以致病人常拒絕手法檢查。所以半月板破裂的早期診斷較為困難，常待腫痛消減后，結合查體即可確診。

臨床上半月板損傷的治療方法主要包括保守、微創、開刀三種，到底哪種治療更適合患者？半月板損傷的較佳治療方法是什么呢?半月板損傷對癥治療，因病而異。

Ⅰ度損傷以半月板邊緣供血區輕微損傷為主，多為5mm以下的撕裂，這種損傷只需對患肢進行活動限制，如需活動上身需盡可能少負重，必要是可扶拐，半月板通?？勺孕锌祻?，如癥狀未能減輕并有加重跡象，需及時到醫院就診。

Ⅱ度損傷是1度損傷的擴大，通常在1度損傷未能及時的愈合，因其護理不當致使損傷擴大，撕裂延伸至無供血區后導致疼痛加重，恢復困難，但在無供血區撕裂較小時仍可通過保守治療HE-NE激光針刀松解術治療恢復，如撕裂較大就只能采用關節鏡技術治療來恢復，以免加速膝關節退化，造成更嚴重的損傷。

Ⅲ度損傷后撕裂已深度延伸至無供血區，通過保守治療恢復損傷基本不可能，此時臨床上一般通過關節鏡下半月板縫合、修整、切除來治療，臨床效果良好，也是目前3度損傷主要的治療方式。

目前，半月板損傷的治療方案主要包括保守治療、關節鏡下半月板修復術(成形術)、半月板部分切除、次全切以及全切術。這里需要提醒大家的是：半月板治療方案的選擇取決于半月板損傷的程度、撕裂的類型以及撕裂的位置及范圍，所以一旦發生損傷請到專業的醫院明確診斷，采取針對性治療方法，以免貽誤病情。>>>如何才能確診半月板損傷？點擊咨詢

手術方法:過去認為半月板無修復能力，半月板撕裂可導致創傷性關節炎，切除半月板無損于膝關節的功能。但近期研究證實，膝關節半月板承受通過膝關節的相當一部分載荷。遠期手術療效分析還表明，切除半月板可導致后期膝關節退變。因此對半月板的手術適應證應慎重權衡。

保守方法：1.急性期  如關節有明顯積液（或積血），應在嚴格無菌操作下抽出積液；如關節有“交鎖”，應用手法解除“交鎖”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周。石膏要妥為塑型，病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后，都要積極鍛煉股四頭肌，以防肌肉萎縮。2.慢性期  如經非手術治療無效，癥狀和體征明顯，診斷明確，應及早手術切除損傷的半月板，以防發生創傷性關節炎。術后伸膝位加壓包扎，次日開始作四頭肌靜止性收縮練習，2～3天后開始作直腿抬高運動，以防股四頭肌萎縮，兩周后開始下地行走，一般在術后2～3個月可恢復正常功能。

關節鏡應用:關節鏡可用于半月板損傷的治療，半月板邊緣撕裂可行縫合修復，通常進行半月板部分切除，保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查，早期處理半月板損傷，縮短療程，提高治療效果，減少損傷性關節炎的發生。通過關節鏡手術創傷小，恢復快。注：適當休息、不宜過度行走和負重。

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