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云南中德骨科醫院專家解釋說,類風濕關節炎是一個累及周圍關節為主的多系統性炎癥性的自身免疫疾病,所以,廣大朋友一定要做到早預防早治療。那么,類風濕性關節炎病因有哪些呢?如何預防類風濕性關節炎呢?下面我們就一起來看看云南中德骨科醫院專家的介紹吧。
一、感染因素:
1、與病毒的關系:RA患者對EB病毒核抗原(EBV-NA)、早期抗原、殼膜抗原(VCA)的抗體比正常人明顯增高,EBVNA抗原與滑膜中分子量為62kD細胞質抗原有交叉反應。近報道VCA抗原與免疫球蛋白Fc段有交叉反應,推測與RF產生機制有關。與該病毒類似的RA-1病毒,可在RA患者中檢出。給新生鼠接種RA-1病毒后,在神經異常出現的同時,可引起四肢關節炎。成人HTLV-1可引起HTLV-1伴隨的關節炎。把HTLV-1基因轉染給小鼠,則該小鼠就會出現慢性增殖性滑膜炎。這進一步說明病毒與關節炎發病有關。
2、與細菌的關系:細菌感染可引起無菌性關節炎。在實驗動物身上,死結核桿菌可引起佐劑性關節炎,鏈球菌的細胞壁及大腸桿菌也可誘導關節炎。把從佐劑關節炎獲得的T淋巴細胞用放射線照射后,再注射給正常鼠,也可引起關節炎。這種T淋巴細胞克隆不僅與結核桿菌的65kD的熱休克蛋白(HSP)起反應,也與關節軟骨的蛋白多糖起反應。從以上事實可推測對HSP敏感的淋巴細胞,對與HSP分子相似的關節軟骨蛋白多糖起反應,通過分子模擬機制引起關節炎。
二、內分泌因素:
流行病學和免疫學研究都表明,激素因子在RA發病及病程中都可能起作用。經臨床觀察,口服避孕藥可減輕RA的嚴重程度,甚至可防止發病。應用糖皮質激素能抑制本病。所有研究證實,RA好發于女性;妊娠期間RA病情緩解,產后多數病情加重,都提示了激素的影響。
一般說來,受涼、潮濕、勞累、精神創傷、營養不良、外傷等常為本病的誘發因素。在對臨床100例RA患者進行統計,以寒冷(42%)和潮濕(27%)誘發者占絕大多數。此外,尚有感染(10%)和外傷(8%)及無明顯誘因可查者(13%)。
三、遺傳:
RA的發病與遺傳有關。與RA患者有血緣關系者的患病率為無血緣者的3.6倍。同卵雙生兒中RA患病一致率為30%,遠高于異卵雙生的7%。在RA患者中,DR4的檢出率為66%,而正常對照人群中為39%。DR分子是由α鏈和β鏈構成的異二聚體。α鏈無多態性,β鏈有多態性。α鏈的α1區與β鏈的β1區構成一個槽狀結構,該槽可選擇性地與特定抗原結合,T細胞通過T細胞受體(TCR)特異地識別MHC-抗原復合物,激發免疫反應。DR4的DW4、DW14、DW15三個亞型與RA密切相關,β鏈第70~75位氨基酸序列在DW4、DW14、DW15中為QRRAA/QKRAA,QKRAA位于α螺旋中央,為抗原結合和TCR識別的重要部位。EB病毒(EBV)蛋白有此序列。因此推測EBV激活特異性T細胞,該T細胞群通過分子模擬機制與HLAⅡ起交叉反應可能是RA的發病機制之一。
溫馨提示:除了以上所述的類風濕性關節炎病因外,免疫學異常也是其主要發病之一。因此,在日常生活中,早春應注意保暖,盡量選擇向陽居室,保持室內清潔干燥,避免潮濕、陰暗的環境;常開窗通風,但避免直接吹風;平時洗手洗臉宜用溫水,晚間用熱水燙腳,以促進血液循環。如果你還有什么不清楚的,請點擊咨詢我院在線專家。