股骨頭壞死到了中晚期會出現的癥狀是：患者跛行 更加嚴重，明顯感到腿短，行走困難，疼痛，X片會看到股骨頭扁平，塌陷，關節間隙狹窄或消失，囊狀改變明顯。那么股骨頭壞死中晚期的治療方法有哪些呢？

臨床上認為股骨頭壞死到了中晚期，治療的難度就會增大，在中晚期的治療方法選擇上也要根據患者的病情綜合分析選擇治療方法，臨床上治療中晚期股骨頭壞死的治療方法有：

一、人工關節置換術：適用于Ⅲ、Ⅳ期，又分為人工股骨頭置換和全髖關節置換術，可以消除疼痛，改善甚至有效恢復功能。但同時人工髖關節置換術是一個較大的、技術要求較高的手術，置入的人工關節有其本身的使用壽命和術后容易發生的一些合并癥。因此人工關節置換術要嚴格掌握適應證，比較適用于50歲以上的患者，選擇人工關節置換術的患者要找正規的醫院由技術經驗豐富的專家治療。

二、保守治療：用微創介入療法治療中晚期股骨頭壞死，能夠治好中期患者，但對于晚期股骨頭壞死能起到的作用只是控制發展，減輕疼痛。所以選擇何種方法治療還要患者和醫生溝通后共同決定。

云南中德骨科醫院治療中期股骨頭壞死采用“四聯組合療法”四聯組合療法”是早中期患者比較青睞的股骨頭壞死治療方法，臨床中許多股骨頭壞死患者，感覺到癥狀并到醫院檢查時往往已經到了中期或者晚期了。云南中德骨科醫院專家結合臨床實踐，總結了專門針對中期股骨頭壞死患者的“四聯組合療法”，該療法將保守沖擊波療法與微創髓心減壓療法相結合，結合目前較先進的間充質成骨細胞移植技術，重建股骨頭區域血運，重塑骨小梁，成功保髖，避免晚期關節置換。

四聯組合療法，壞死股骨頭“死而復生”

排頭兵—髓芯減壓術

大量研究提示，骨內高壓是缺血性骨壞死的早期征象或病因，骨內壓持續升高，就會發生不可逆的骨質缺血壞死。髓心減壓術正是基于股骨頭壞死髓內壓增高的原理，通過降低髓內壓、改善壞死區的血流量，阻止骨壞死發展的一種微創技術。云南中德骨科醫院在開展髓心減壓術方面，較大的特色是植入物的多樣性。其中帶血管蒂組織、間充質自體骨細胞等植入物，極大改善了股骨頭部位的血供情況，并且有助于壞死股骨頭區域的恢復與功能重建。

先遣連—自體骨髓活性有核成骨細胞移植

自體骨髓活性有核成骨細胞移植技術是一種專門針對早期股骨頭壞死修復治療的特色技術，實現了自體骨、自體骨髓活性有核成骨細胞復合植入股骨頭內進行修復治療的突破性進展，被譽為骨髓活性有核成骨細胞研究領域的“好移植”。自體骨髓活性有核成骨細胞移植屬于微創技術，安全微痛，創口小、出血少；不排異、不開刀、不換關節；自體骨載體，定向植入成骨，療效確切，能使疼痛快速減輕或消除，在壞死區生成新骨，修復股骨頭壞死和塌陷，有效改善和恢復髖關節功能。

突擊隊—自體松質骨移植術

松質骨是構成80%的骨表面，而且密度低、彈性好，有助于維持骨骼形態，抵抗壓力，在股骨頭壞死治療中采用自體松質骨移植術，可增強股骨頭抗壓能力，有效預防關節面塌陷。松質骨移植的優點是刺激成骨作用大，爬行代替過程快，抗感染力較強，且可形成碎片，填充于骨端間的任何裂隙。在股骨頭壞死治療中，常行吻合血管的骨移植，以代替硬化骨質，增加局部血供，促進骨愈合。

后援團—沖擊波康復療法

沖擊波骨科治療儀治療股骨頭壞死，是利用液電能量轉換和傳遞原理，造成不同密度組織之間產生能量梯度差及扭拉力，達到裂解硬化骨，促進骨愈合的目的。因而，對于已經實施成骨細胞移植與自體松質骨移植手術的患者，加以沖擊波輔助治療，可加速成骨細胞的分裂，促進成骨。沖擊波作用于壞死區仍存活的骨組織細胞及周邊骨組織細胞，可能通過機械應力轉導為一系列生理、生化反應，通過綜合作用激活成骨活動，可刺激血管再生，改善血液循環和促進骨組織損傷再修復。

股骨頭壞死晚期治療—微創關節置換

人工髖關節置換術是應用現代生物材料，制成類似人體生理形態的人工關節，替代人體髖關節功能的一種骨科常見手術。手術后患者髖關節功能可達到較大程度的恢復，疼痛消失，可正常工作、生活。髖關節病患無需再長期臥床，提高了生活質量。

適應癥：股骨頭壞死、骨性關節炎、強直性關節炎、類風濕性關節炎、創傷性關節炎所致的髖關節破壞、疼痛及功能受限。還有先天性髖關節脫位，髖臼發育不良等引起的繼發性骨關節炎等。

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