手足短骨骨干結核較為常見。病人多為10歲以下兒童，成年人和老年人少見，病變也常多次。》》》短骨骨干結核的以病原因是什么？

1.癥狀和體征

不合并其他結核的病例，一般沒有明顯的全身癥狀。早期局部癥狀也輕微，晚期病變部位腫脹，病骨顯著增粗，局部皮溫升高，有壓痛。膿腫易破潰，形成瘺管。局部淋巴結偶見腫脹或潰破。

2.X線表現

X線片可見短骨骨干有骨膜新骨形成，或形成骨氣臌。也有形成死骨的，老年病人新骨增生不明顯，甚至出現病理骨折。

【診斷和鑒別診斷】

根據病史、臨床癥狀和X線所見，診斷無困難。但須與化膿性骨髓炎、內生軟骨瘤、纖維異樣增殖、痛風、疲勞骨折、跖骨頭骨骺壞死、指骨骨骺壞死作鑒別。

【治療原則】

由于短骨骨干結核的自愈力強，一般都可采用非手術療法。包括局部注射和石膏托間斷固定。局部注射每周1次，每次注射異煙肼100mg，兒童減半，3個月為一療程。多數病例經兩個療程后可治好。

非手術療法無效，或有明顯死骨的，也可采用手術治療，清除骨病灶及死骨。術后用石膏托作短期固定。

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