脊柱感染包括椎體感染、椎間盤炎、椎體間盤炎、硬膜外膿腫等一系列脊柱感染病變，占整個骨關節系統感染的2%—7%。本節重點論述椎體化膿性骨髄炎與椎間盤術后感染，因為兩者占整個脊柱感染90%以上。

一、椎體化膿性骨髓炎

原發性脊椎骨髓炎系來于血源性感染，繼發于椎間盤感染的為繼發性椎體骨髓炎。

二、椎間盤術后感染

【發病特點】

腰椎間盤突出經手術摘除髄核后，發生椎間隙感染者大約在1%左右，不同方法摘除椎間盤突出髄核的發病率可能不同。列舉20世紀90年代末1組病例如下，2組共43例，其中開窗髄核摘除25例，半椎板切除3例，全椎板切除2例，經皮椎間盤旋切4例，顯微外科方法1例，脊柱穿刺2例，化學融核1例，特發性5例(血源性）。開窗入路發生的數童似乎占第1位，但該段時間開窗髄核摘除適于大多數病例，即大多椎間盤突出癥的手術治療是經開窗入路完成的。微創椎間盤突出手術感染率約在0.86%,而椎間盤手術如再加內固定或融合則感染率上升3.4%— 3.7%。

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