強直性脊柱炎(AS)是一種主要累及中軸骨骼的慢性炎癥性疾病，本病的標記性特點是骶髂關節炎。以脊柱炎為主要病變者稱原發性AS，伴發反應性關節炎、銀屑病、炎癥性腸病等則稱繼發性AS。這里討論的是原發性AS。》》》得了強直性脊柱炎怎么辦？點擊咨詢預約就診，即刻遠離疾病危害

骶髂關節炎放射學特征性標志，在診斷中的重要性可從對本病的認識及診斷標準修訂的過程中，得到比較充分的了解。研究證明，脊柱彎曲只見于本病晚期階段，且見于少數嚴重病例，能客觀反映本病早期變化者為骶髂關節炎。

【發病特點】

AS曾被認為在男性多見，國內資料男女之比為10.6:1?，F在有報道提出本病在兩性的分布上幾乎相等，只不過女性發病常較緩慢，病情較輕。發病年齡在15——30歲，30歲以后及8歲以下的兒童發病者少見?；疾÷试跉W洲的調查為0.05%——1.23%，在美國為0.13%——0.22%，在日本國內為0.05%——0.2%，在我國約為0.4%。

按我國初步調查的患病率推估，我國AS患者至少有400萬例。70年代發現AS患者與人類白細胞抗原B-27密切相關。B-27陽性率在我國一般人群為5%——7%，在AS患者達90%以上。有報道在7例B27 (十）AS先證者的一級親屬中，B27 (十）者占48.5%和AS的患病率占24.2%，明顯高于一般人群，說明AS有家族聚集傾向。》》》怎么做可以避免強直性脊柱炎的發生？

【發病機制】

研究發現，雖然HLA-B27與AS密切相關，但并不代表HLA-B27陽性的個體一定會患AS，相反，大約80%HLA-B27陽性者不發生AS，以及大約10%的AS患者HLA-B27陰性，因而遺傳因素與環境因素相互作用導致AS的發病已成為共識。環境因素一般認為和感染有關，有人發現AS患者大便中肺炎克雷伯菌檢出率為19%，較對照組明顯升高；在S動期中腸道肺炎克雷伯菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高，且與病情呈正相關。

關于HLA-B27與as的相關機制還不是很清楚，近年來許多學者通過大量的研究提出了一些假說，如分子模擬學說、關節源性致病肽學說及丁細胞抗原受體學說等，這些學說均有一定的理論和實驗依據，但也有局限性，均不能完整地闡明AS的發病機制，有待進一步研究。

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