手術治療適于下列情況：①病情重，有廣泛嚴重下肢肌力減弱、感覺減退及馬尾神經損害者，多屬巨大中央型突出、破裂型或游離型突出。②伴有較重的腰椎管狹窄。③合并腰椎峽部不連及脊椎滑脫者，較重的退變性滑脫、節段性失穩和腰椎管狹窄者，④對突出的髄核鈣化骨化者、較重的高位腰椎間盤突出癥、極外側腰椎間盤突出癥、伴有軟骨板破裂、原位復發的腰椎間盤突出，適應證應適當放寬。初次手術失敗者應盡早明確原因，再次手術。》》》想知道手術治療的費用大概是多少？貴不貴？

對沒有上述手術適應證的病人可先行非手術治療，經非手術治療無效，癥狀較重，影響生活和工作者，或非手術治療病情加重者也應手術治療。非手術治療治好率為70%左右。

手術治療包括傳統手術（椎板切除減壓髄核摘除術）、椎間盤鏡髄核摘除術和經皮穿刺手術 (髄核化學溶解術、切吸術及激光手術），下面分別介紹。

(一）椎板切除髄核摘除術

椎板間開窗是顯露椎間盤突出的主要方法。如巨大的中央型突出、伴有椎管狹窄或脊椎滑脫的椎間盤突出、突出髄核鈣化和骨化，軟骨板破裂并突出、游離型突出、髄核破入硬膜囊、原位術后復發再突出等，常需行椎板切除。

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(二）特殊類型腰椎間盤突出癥的手術治療

手術處 理的主要原則是同時解決腰椎間盤突出和腰椎管狹窄兩個問題。

(三）顯微椎間盤鏡髄核摘除術

這是近年來開展的新技術，將傳統的髄核摘除術內鏡化和微創化。手術創傷小，失血M小，手術時間短，住院時間短.恢復快為其優點。

(四)經皮穿刺膠原酶溶核術、切吸術及激光燒熔術

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