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斷指再植是綜合性的創傷外科手術,是將完全或不完全離斷的斷指,在光學顯微鏡的助視下,重新接回至原位,恢復血液循環,使之成活并恢復一定功能的手段。對于斷指患者行斷指再植術只是成功的第一步,術后精細化護理包括病情觀察、環境準備、心理護理、有效的功能鍛煉尤為重要。>>>斷指再植手術后手指發麻是怎么回事?點擊在線咨詢
斷指成活不等于再植成功,使成活的手指得到正常或接近正常的功能才是成功的再植,這就需要術后加強功能鍛煉。
(1)術后視病情良好情況于術后1~4天將患肢抬高于心臟水平,但避免過度抬高,以免影響動脈血流;
(2)術后5~14天使用背側保護支具,將腕關節放在中立位,掌指關節屈曲 40~50°,近側指關節和遠側指關節伸直;
(3)術后14天,行關節被動鍛煉,患指在手外科支具的配合下提拿或挾持沙袋的練習,沙袋的重量為 20~100 g,10~20 mim/次,每日數次; 另外還須連續主動運動患肢各個關節;
(4)術后42天左右拔除克氏針,48 天后在康復治療師的指導下進行患指指間關節和掌骨關節的主、被動運動,被動運動速度以慢為宜,逐漸加大力量;
(5)術后第 90 天,著重訓練患指動作靈活性、協調性和精準性,如排球、投球、接球、寫字、用筷等,并且訓練雙手協同操作能力,如打結、打字、彈琴等。做好出院指導,指導患者多食高鈣食物,戒煙,常曬太陽,進行手部按摩促進神經恢復,加強功能鍛煉,定期復查。
溫馨提示:斷指再植術后嚴密的觀察和恰當的護理是再植成功的關鍵。加強局部和全身的觀察是再植成功的前提。斷指的成活并不意味著再植的成功,必須通過有效的功能鍛煉恢復其功能,才能提高斷指再植的成功率。點擊在線咨詢了解更多斷指再植的相關內容,有疑問還可撥打醫院熱線電話:0871-65311120進行咨詢。