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斷肢再植首先要做好清創術,此為防止感染和再植成敗的決定性措施,務必完善。有效清創后,迅速修復各種重要組織,修復的先后順序和要求是:
(1)良好的骨折內固定。
(2)完善修復肌肉和肌腱。
(3)—期修復所有重要的神經。
(4)修復主要動靜脈,如肱動脈,尺、橈動脈, 股動脈和脛前、后動脈,雖然在前臂或小腿修復一條主要動脈即可使肢體成活,但應爭取修復2條動脈,以血供和增加安全系數,但同時必須足夠的靜脈回流;對靜脈應修復所有可以修復的較大靜脈,以靜脈回流通暢。
(5)較后縫合皮膚,或加用植皮閉合傷口,完成再植手術。
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