神經修復

（1）為了再植肢體具有良好的功能恢復，應一期縫合所有的大神經，小神經如魚際支也應縫合，橈神經淺支可能時也予以縫合。神經不宜留待二期修復，神經吻合不良或不修復將使肢體沒有功能。在縫合前要進一步做好神經的清創，用銳利的刀片切除殘端挫傷部分，盡量保留其長度，露出正常神經束即可縫合。在沒有張力情況下做對端縫合。

（2）為了克服神經缺損，可適當游離神經的近段和遠段。怛要注意保存其分支。也可將神經移位，屈曲關節，必要時適當縮短骨骼，以求在沒有張力下做神經對端縫合。因神經修復以對端縫合效果較好，盡較不做神經移植。

（3）神經吻合時可用7-0針線縫合，宜采用外膜縫合法，根據神經的大小，間斷縫合外膜6-8針。注意縫合有效，避免神經扭轉。神經縫合質量直接影響其功能恢復，神經的恢復決定肢體功能的恢復，如恢復差，則肢體無功能。用外膜縫合法，操作容易，可節省時間，效果，只要吻合有效，可望恢復良好功能。斷肢再植時不宜用束膜縫合法。

（4）修復的神經應用健康的肌肉覆蓋，以利神經從其周圍獲得血供，防止瘢痕壓迫。為神經再生和功能恢復創造有利條件。

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