費樞椎后路經關節螺釘內固定術，又稱Mag- erl技術。一般而言，寰樞椎失穩可以采用后路C1.2鋼絲捆綁及植骨技術治療。

【術前準備】

術前常規進行過伸過屈位頸椎X線片檢查，評價袞樞椎的可復位程度及其不穩定程度；如脫位未能復位，可行頸椎雙向牽引1周左右。仍不能復位者，行經口前路松解褒樞椎復位鋼板內固定術。術前的MRI檢查可以明確脊髄受壓情況以及有無橫韌帶斷裂。術前常規對袞樞椎進行薄層螺旋CT掃描，可明確樞椎椎弓以及寰樞椎側塊的情況，排除椎動脈異常、進釘處骨質破壞、C2椎弓根細小等情況。

【體位】

手術必須在術前進行顱骨牽引，達到褒樞椎有效復位后才能進行。術中病人取俯臥位，維持牽引，以防止術中操作時，寰樞椎的位置發生變化。

【切口】

手術切口一般取頸部后正中縱形切口。另外,根據病人頸部是否允許過屈，切口有所不同。如允許過屈，只需暴露寰樞椎，就可以直接置人蠔釘；否則，需采用從枕外隆凸至C7棘突的長切口暴露，或者在C7/T1棘突側方1—2mm處另擇小切口，在透視下經皮置釘。

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