(1)如椎間盤突出在硬膜與脊神經根之間，突出甚高，可只牽開硬膜，保護神經根，切除突出物后，再將神經根牽向內側，有效去除椎間隙內松散的破碎纖維環及髄核組織。

(2)單純腰椎間盤突出癥患者，摘除髄核后，病變處神經根即可獲得有效松解。如有側隱窩狹窄，神經根被嵌壓于小關節突與椎體之間；或由于小關節突內聚，小關節突與棘突間距離很狹窄，術者無法暴露椎間盤突出部位，則需用椎板咬骨鉗或小骨刀，小心去除該處上、下關節突的內側半，開放椎管側隱窩，使神經根有效減壓。

(3)檢查無明顯出血后，以注射用生理鹽水沖洗傷口，向椎間隙內注人慶大霉素4萬—8萬U，置一空心軟橡皮引流管，依次縫合腰背筋膜、皮下和皮膚。

(4)放置引流48h，目的是防止積血壓迫神經和積血機化形成瘢痕組織，造成椎管狹窄。曾有一例手術成功，但2h后發生兩下肢逐漸癱瘓，立即手術，經去除積血后，癥狀立即解除。此后某醫院骨科術畢放置引流48h，已定為常規，由于病人取仰臥位，低位引流，不可能有積血，也有利于防止術后瘢痕粘連。

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