傳統的頸椎前路椎間盤摘除、植骨、融合手術 (ACDF)，取得了滿意的臨床療效，但術后導致頸椎活動度減少、相鄰間隙退變加速等并發癥。頸椎人工間盤置換的目的是在摘除病變間盤的同時，恢復手術階段活動度，從而維持頸椎活動度、減少相鄰間隙退變。

【頸椎人工間盤類型】

人工頸椎間盤設計按材料分為金厲對金厲、金屬對聚合物、陶瓷對聚合物、聚合物假體和陶瓷假體。按模塊組合分為：無關節、單關節和雙關節假體。按活動范圍分為限制型、半限制型、非限制型假體。目前，有3種假體在美國進行 IDE(Investigational Divice Ex?emptions) 研究，分別是Prestige ST, Bryan和 ProDisc-C。 Prestige ST和Bryan 假體已完成了與同種異體骨加鈦板的ACDF比較，而PCM和CerviCore正在進行IDE前期研究。國內目前報道應用人工頸椎間盤假體為 Bryan，ProDisc-C和PCM，其中Bryan應用報道 較多。

【適應證】

C3?7單階段或多階段椎間盤病變，無明顯頸椎退行性改變，無相鄰階段退變，如頸椎間盤突出導致的神經根或脊髄受壓。隨著人工頸椎間盤應用增加，頸椎間盤源性疼痛、有癥狀的融合相鄰間隙退變也是行人工頸椎間盤置換的指征。

【禁忌證】

頸椎小關節退變導致的軸向痛；脊髄后方壓迫為主的病變，如頸椎畸形、頸椎不穩定、骨質疏松、感染、后縱韌帶骨化、強直性脊柱 炎、類風濕關節炎脊柱損害、頸椎間隙塌陷> 50%、頸椎間隙骨橋形成等。

【缺點】

人工頸椎間盤不能消除頸椎不穩定，牽張性骨贅形成，可以導致異位骨化及自發性融合，假體移位，尤其是后方移位可致脊髄損傷等。

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