Young-Soo Kii等報道，1984—1999年對3000例腰椎間盤突出病人行Chy mopapain融核術臨床成功率85%，主訴為下肢痛者緩解率88%，優于僅腰痛者(59%)，影像學上為較突出者效果好，病人年輕，病期短者效果好，伴有骨唇增生及椎間盤突出鈣化者不如前者好。

顯微內鏡腰椎間盤突出切除術（micro- endoscopiclumbar discectomy，MED)

【手術方法】

局部麻醉，硬膜外，腰麻或全麻均可，病人俯臥，腰椎后弓使椎間隙張開，腹部懸空以利靜脈回流，較好是弓橋，C形臂X線機透視定位，先用1腰穿針，距椎旁1.5cm處刺人直 達椎間盤突出間隙，透視確定后拔出此針，再刺入皮膚直切口，長度因管性牽開器的直徑而定，例如16mm牽開管，則切口為16mm，由此插人克氏針抵該間隙上椎板關節突交界處，透視有效無誤后(勿刺人椎管內），用細擴張管套在克氏針上，旋轉 擰人，過腰背筋膜后，抵達骨性椎板，切勿深人椎 間隙，此過程以透視下為好，抵骨膜外分離出血 少。然后，逐次更換擴張管，較好是管狀牽開器，即工作管插人至椎板關節突交界處，固定牽開器管于手術臺，與術者成180°，將內鏡系統安置于管中，內鏡頭切勿與軟組織接觸，以免視物不淸，如發生時，需退出內鏡，擦凈鏡頭再置入，工作管內以鹽水沖洗，以保持內鏡物像淸晰，此后接上監視器掃描系統與內鏡一致。

清理軟組織，用垂體鉗或電灼除去椎板外軟組織顯出椎板，用克氏咬骨鉗或磨鉆去除椎板下緣和關節突內側方透視，以確定去除椎板的范圍。并使工作管正對準椎間盤突出處，則工作方便，取專用小刮匙，旋轉刺人黃韌帶向尾向背挑起黃韌帶，以克氏咬骨鉗咬除之，則顯出硬膜和神經根，使用這一套設備器械需要1個熟悉過程。將神經根牽向內側,后硬外間隙顯出椎間盤突出，以剝離子或吸引器牽開神經根，有靜脈叢時，雙極電凝灼后剪斷，亦可用棉片止血，用一垂體鉗(椎間盤鉗）如同開放手術一樣去除椎間盤突出和髄核，沖洗放回神經根，縫合腰背筋膜和皮膚。

術后病人能排尿和起床即可回家。

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