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因為急性期突出的髓核壓迫神經,神經根出現充血、水腫,臥床休息是有利于緩解疼痛的。利用臥床休息的治療方法,雖然簡單,但還是有許多應該注意的問題,如果解決不好,療效就不能得到保障。
第1、臥床要求臥硬床。松軟的床上睡覺肌肉得不到充分的放松易致慢性勞損,而平板硬床卻非常穩定,能使脊柱伸直達到放松肌肉的目的。所謂平板硬床具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。
第2、患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松。俯臥位時則床墊要平,以免腰部過度后伸。也可選擇側臥,有的患者跪俯位時感到疼痛減輕也可選擇,總之以能使癥狀減輕的姿勢為最佳。
第3、臥床休息要嚴格堅持。即使在癥狀緩解一段時間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持臥床生活,會影響療效。
第4、臥床休息中最難堅持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平臥位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在床上坐起大便,因為這時腰部過度前屈,椎間盤更易后突。腰椎間盤突(膨)出癥患者在臥床休息期間,可能會遇到一些情況需要下床,
怎樣下床才能避免腰椎過度活動,減少腰部負擔呢?
患者仰臥位下床時,先將身體小心地向健側側臥,即健側在下,兩側膝關節取半屈曲位,用位于上方的手抵住床板,同時用下方的肘關節將半屈的上身支起,以這兩個支點用力,患者會較容易坐起,然后再用手撐于床板,用臂力使身體離床,同時使半屈的髖、膝關節移至床邊,然后再用拐杖等支撐物支持站立。按上述方法起床可使軀干整體移動,從而減少了腰部屈曲、側屈、側轉等動作,不致引起腰部疼痛或不適。如病人難以單獨下床,可在家屬幫助下以同樣方式下床。
第5、臥床時間,傳統臥床要求3周以上并且是絕對臥床,當前一般認為臥床時間應以能減輕患者痛苦的程度來確定,一般以二三周為宜。當然,在臥床一段時間后,如配合推拿、針灸、理療等方法進行綜合治療,會取得更好的療效。》》》點擊咨詢腰椎間盤突出的治療方法。
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