臂叢損傷晚期，神經修復已無可能或修復不全恢復，可以利用肢體殘留的一組或多組功能價值較小的肌肉移位于功能重要的一組肌肉以重建上肢的重要功能。由于臂叢損傷的多樣性和復雜性，不同損傷及神經修復不全恢復時殘留的肌肉功能往往不同，因此有效無誤地判斷患肢殘存肌群的肌力是功能重建術的基礎。晩期功能重建要注意些什么問題？咨詢專家

對于上肢神經損傷所導致的功能障礙，Moberg認為應著重法怠以下功能的重建:①肩胛骨的穩定性.②肩關節的旋轉.③肘關節的屈曲.④腕關節的屈曲.⑤尤其重要的是手的握持功能，即拇指與余四指尖的對指功能。

1、上臂叢損傷

功能重建的目的是重建肩外展及屈肘功能。一般選擇斜方肌移位重建外展功能.選用胸大肌胸肋部、背闊肌、胸小肌、肱三頭 肌移位，或屈肌群起點上移術以重建屈肘功能。

2、下臂叢損傷

功能重建的目的主要是拇指對掌、手指的屈曲與伸直。此時前臂只殘存由C5、6.7支配的伸肌腱及屈肌腱。重建方法為：①肱尺側腕屈肌代2-5指屈指深肌。③橈側腕長伸肌代拇指對掌功能。④利用 Zancolli手術重建伸指功能。

3、全臂叢損傷

對于病程大于2年肌萎縮明顯者，以往用胸鎖乳突肌帶蒂移位重建癱瘓肢體較需重建的屈肘功能。目前可酌情用吻合血管神經的肌肉移植以重建晚期臂叢損傷的部分功能，但其前提必須有可供移位縫接的動力神經，如膈神經、副神經、肋間神經，必要時動用健側07神經根。移植的肌肉可選擇背闊肌、股薄肌、腓腸肌、股直肌等，主要重建屈肘、屈指等。