手功能障礙的因素有各種各樣，情況不相同。而且患者所碰到的環境因素也不一樣，地域不同，也會不一樣。那么手功能重建的方法都有哪些呢？下面我們來看看云南中德骨科醫院專家的介紹吧。手功能障礙了去哪家醫院治療較好？點擊咨詢

單純拇對捏手術基本方法

手功能重建的方法

(一）重建拇指腹與示指橈側對捏功能

即拿鑰匙對捏（key grip)，既能恢復捏物功能，又不妨礙手的其他功能，恢復拇、示指腹對捏是不容易也不必要的，較低需要條件有三:①傳入感覺;②拇指關節可活動；③1個動力肌較少有三級力量。文章看不懂？點擊咨詢專家

如伸腕肌有三級則適于轉位，如肌力在三級以下，則需用肱橈肌加強之。如伸腕肌肌力在三級以上，則肱橈肌可用以重建拇外展功能。

如果伸腕肌肌力足夠強，接近于五級，則通過外科可望恢復拇指的良好功能，在某些病例，也可考慮重建屈指功能，此種多屬于Ocu3或更好的組別。其屈腕肌不應當用于重建屈指功能，因當腕掌屈時，病人即自動伸指，這是很重要的，如病人能主動伸肘，則肱橈肌或橈腕長伸肌可用于重建屈指功能。

在Ocii4組，肱橈肌用于接指伸肌而橈腕長 伸肌用于重建指屈肌，分二次手術。手術有風險嗎？費用貴不貴？點擊咨詢

對于掌指關節過伸或已攣縮（爪形）畸形，可行Zancolli“Lasso”手術。對于Ocu5組或更好的組，則按一般手功能重建原則治療。

(二）單純拇對捏功能

基本手術包括：

①用肱橈肌再造腕伸肌(需要時）。

②在拇掌指關節處切開或切除環狀韌帶，松解拇長屈肌腱，以增加拇旋轉軸心與肌腱之間的距離，即弓弦狀，從而使力弱的屈肌能增加機械效能。

③于拇指間關節處插人克氏針以固定此關節。

④在橈骨掌側做拇長屈肌的腱固定術。此組手術完成后，當腕關節主動背伸時，則拇長屈肌腱固定牽動拇指與示指橈側對捏，拇指間關節被克氏針固定而防止屈曲，腕重力作用掌屈，從而使捏指張開。

由于個例之間及同一病例兩手之間存在差異，此基本手術可以有某些改變，因此術前必須重復檢查每只手，以根據具體情況設計手術。

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